Сегодня я хочу поговорить о болезнях височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Нарушения функции ВНЧС вызывают боль и повышенную чувствительность в височно-нижнечелюстном сочленении - блоковидном суставе, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Это сочленение позволяет нам есть, разговаривать и зевать.

Люди, страдающие от расстройства ВНЧС могут испытывать боль при открытии или закрывании рта, отдающие в ухо, челюсти и заднюю часть шеи. Обычно это описывается как тупая боль, которая усугубляется при жевании. Щелкание и другие звуки в ВНЧС являются типичным проявлением нарушения функции сустава, но не являются маркером тяжести заболевания. Головные боли являются еще одним распространенным симптомом. который упоминают пациенты.

Нарушения функции ВНЧС наиболее часто встречаются у молодых женщин, в возрасте от 30 до 50 лет. Обычно поражается только один сустав. Различают интракапсулярный или экстракапсулярный типы поражения. Экстракапсулярное поражение имеет гораздо общую природу и известно как синдром ВНЧС или миофасциальный болевой синдром ВНЧС. Интракапсулярные расстройства включают в себя остеоартроз, ревматоидный артрит, и смещение суставных дисков. Эти нарушения должны быть исключены врачом, если вы испытываете постоянную боль или повышенную чувствительность в ВНЧС или если вы не можете открыть или закрыть вашу челюсть полностью.

В большинстве случаев, от боли можно избавиться при помощи самостоятельных упражнений или нехирургическими методами лечения. Но некоторые расстройства ВНЧС могут потребовать хирургического вмешательства, если существуют значительные внутренние серьезные расстройства или дегенеративных процессы в суставе (менее 5 процентов пациентов с заболеваниями ВНЧС). В целом, 50 процентов пациентов ВНЧС могут излечиться в течение одного года, а 85 процентов могут полностью излечиться в течение трех лет.

Если вы страдаете от боли челюсти, вы можете попробовать следующие методы лечения. Они эффективны в 80 процентах случаев.

- никакой жевательной резинки или льда

- мягкая пища

- Местный массаж, грелка

- Поднятие головы от кровати на 30 градусов и более

- предохранительная прокладка между зубами

- Раскрытие челюстей

Предохранительная прокладка между зубами особенно нужна, если вы скрипите зубами во сне. Он может предотвратить ваши зубы от стирания. Многие люди с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава скрипят зубами во сне или бессознательно сжимают челюсти. Одно исследование показало, что 78 процентов пациентов с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава скрипели зубами во сне.

Так же, можно попробовать лечебную гимнастику. В одном исследовании, было подтверждено, что гимнастика снимала симптомы у пациентов в "щелкающей" челюстью без болевого синдрома и у пациентов с миофасциальными. Упражнение на открывание рта основано на силе сопротивления, состоит из 3 шагов и производится следующим образом: приставьте кулак к подбородку и сопротивляйтесь опусканию подбородка при открывании рта. Через 5-10 секунд расслабьте мышцы. Повторите упражнение несколько раз.

Второй шаг - выдвижение нижней челюсти вперед в противовес ладони на подбородке, которая не дает это сделать. После упражнения, расслабьте мышцы. Последний шаг - движение нижней челюсти в сторону, в то время как ладонь двигается в обратном направлении. Каждый шаг упражнений нужно повторить не менее 5 раз.

Чтобы максимально расслабить мышцы сустава, отодвиньте язык как можно дальше назад и прижмите его к небу. Медленно откройте рот как можно больше и прижмите язык к небу. Повторяйте это упражнение столько раз, сколько это необходимо ежедневно.

Если симптомы не проходят, вам могут потребоваться некоторые лекарства, такие как простые анальгетики, трициклические антидепрессанты или миорелаксанты. Прием простых анальгетиков в комбинации с упражнениями дает хороший эффект, тогда как отдельный прием только лекарств не дает положительной динамики. с челюстью упражнения открытие может быть полезным, но анальгетики использовались только не так полезно. Исследования показали большую эффективность напроксена по сравнению с целекоксибом для облегчения боли и увеличения объема движения ВНЧС.

Применение амитриптилина 25 мг (трициклический антидепрессант), также показало большее снижение болей в ВНЧС, чем плацебо (75 против 28 процентов, соответственно).

Кроме того, некоторым пациентам могут быть рекомендованы инъекции ботулинического токсина в мышцы челюсти, инъекции кортикостероидов в суставную щель или когнитивно-поведенческая терапия. Главное, вам не нужно ждать, а сразу обратиться в любую клинику к стоматологу или специалисту по ВНЧС, если вы страдаете от болей в челюсти.